10 лучших советов по деэскалации для медицинских работников

Каждый день на рабочем месте представляет новые встречи, ситуации и проблемы для медицинского работника. Вы можете столкнуться с гневным, враждебным или непослушным поведением каждый день. Ваша реакция на это защитное поведение играет решающую роль в определении того, перерастет ли инцидент в кризисную ситуацию. Эти 10 советов по деэскалации содержат стратегии и приемы, которые помогут вам реагировать на сложные ситуации самым безопасным и эффективным способом.

  1. Будьте чуткими и не осуждающими
  2. Уважайте личное пространство
  3. Дайте время для принятия решений
  4. Используйте невербальные сигналы, не угрожающие
  5. Установленных лимитов
  6. Сосредоточьтесь на чувствах
  7. Игнорировать сложные вопросы
  8. Избегайте чрезмерной реакции
  9. Выбирайте с умом то, на чем вы настаиваете
  10. Разрешить молчание для размышлений

Советы по деэскалации для здравоохранения

Сдайте кровь – Красный Крест испытывает наибольшую нехватку крови за десятилетие

Красный Крест испытывает наибольшую нехватку крови за последние десять лет. Низкий уровень кровоснабжения может вынудить больницы отложить пациентов от серьезной операции. Донорство крови крайне необходимо.

Общие сообщения

  • Нынешний кризис крови — худший за последние 10 с лишним лет.
  • Красный Крест по-прежнему нуждается в донорской крови, чтобы пациенты больниц в нашем сообществе продолжали получать необходимую помощь для лечения, например, переливание крови для тех, кто борется с раком. Нужны все группы крови, особенно группы O+ и O-.
  • Пожалуйста, зайдите на RedCrossBlood.org, чтобы найти ближайшую доступную встречу для пожертвования.
  • Красный Крест, который поставляет 40% национального запаса крови, был вынужден ограничить распространение продуктов крови в больницах из-за их нехватки. Фактически, некоторые больницы могут не получить 1 из 4 необходимых им препаратов крови.
  • Кровь нельзя производить или хранить, ее можно сделать доступной только благодаря доброте доноров-добровольцев.
  • Вы можете спасти три жизни за 15 минут.

Что вызывает кризис нехватки крови?

  • Общее количество доноров крови снизилось на 10% с марта 2020 года.
  • Из-за пандемии произошло снижение количества 62% в наборах крови для колледжей и средних школ. На долю студентов-доноров приходилось ~ 25% доноров в 2019 году, а во время пандемии — всего ~10%.
  • Продолжаются отмены забора крови из-за болезни, закрытия из-за погодных условий и нехватки персонала.

Критически необходимая кровь

  • Положительная группа О является наиболее часто переливаемой группой крови и может быть перелита резус-положительным пациентам с любой группой крови. 38% населения имеет O-положительную кровь, что делает его наиболее распространенным типом.
  • Отрицательная группа О — это универсальная группа крови, и к ней прибегают сотрудники отделения неотложной помощи, когда нет времени определять группу крови пациентов в самых серьезных ситуациях.
  • Тромбоциты представляют собой свертывающую часть крови, которую необходимо перелить в течение пяти дней после сдачи крови.
    • Почти половина всех донаций тромбоцитов приходится на пациентов, проходящих лечение от рака.

Причины сдать кровь

  1. 1/3 из нас в будущем потребуется переливание крови
  2. 3 жизни можно спасти с помощью большого количества крови, сданной за один присест
  3. Каждые две секунды кому-то в США нужна кровь
  4. 36 часов — это время, необходимое для естественной замены крови, потерянной организмом.

Призыв к действию

  • Убедитесь, что люди знают, где и как сдавать кровь.
  • Посетите сайт redcross.org, чтобы узнать, как делать пожертвования.

Источники: Американский Красный Крест, Give Blood, One Blood.

Образец графики

 

 

The Joint Commission Releases Requirements for COVID Vaccination of Health Care Personnel

On February 16, 2022, The Joint Commission shared required documentation for COVID vaccination among health care staff.  The Joint Commission will now be requiring health care facilities to provide the following documentation:

  1. Overall COVID vaccination rate of eligible staff
  2. A list of all staff, including positions/titles, including COVID vaccination status
  3. All policies regarding health care staff COVID vaccinations
    • Policies for COVID vaccination exemptions
    • Policies for COVID vaccination requirements
    • Policies for mitigation of unvaccinated staff
  4. List of newly hired staff in last 60 days

New Requirements

  • A process for tracking and securely documenting the COVID-19 vaccination status of all staff.
  • A process for tracking and securely documenting the COVID-19 vaccination status of any staff who have obtained any booster doses as recommended by the CDC.
  • A process by which staff may request an exemption from the staff COVID-19 vaccination requirements based on an applicable federal law.
  • A process for tracking and securely documenting information provided by those staff who have requested, and for whom the organization has granted, an exemption from the staff COVID-19 vaccination requirements based on recognized clinical contraindications or applicable federal laws.
    • Surveyors will not assess the appropriateness of clinical contraindications or religious exemptions.
  • A process for ensuring that all documentation that confirms recognized clinical contraindications to COVID-19 vaccines and supports staff requests for medical exemptions from vaccination has been signed and dated by a licensed practitioner who is not the individual requesting the exemption, and who is acting within their respective scope of practice as defined by, and in accordance with, all applicable state and local laws. Such documentation contains:
    • All information specifying which of the authorized COVID-19 vaccines are clinically contraindicated for the staff member to receive the recognized clinical reasons for the contraindications.
    • A statement by the authenticating practitioner recommending that the staff member be exempted from the organization’s COVID-19 vaccination requirements for staff based on the recognized clinical contraindications.
    • Surveyors only evaluate that the documentation is complete; they do not assess the appropriateness of clinical contraindications or religious exemptions.

Vaccination Rate Calculation

  • Numerator Includes
    • Pending religious or medical exemption (during first 30 days of implementation)
    • Approved religious or medical exemption
    • Persons having an approved CDC temporary delay for vaccination
    • Persons with clinical contraindication to receiving COVID vaccine
    • Staff who have received at least one dose of a vaccine should be placed in the numerator of the calculation during first 30 days
  • Who Must be Vaccinated?
    • Facility employees
    • Licensed practitioners
    • Students
    • Trainees
    • Volunteers
    • Contracted staff
    • Staff who perform duties offsite (e.g., home health) and to individuals who enter CMS regulated facilities (i.e., a physician with privileges in a hospital who is admitting and/or treating patients onsite)

DCHA Partners with XFERALL to Provide DC Hospitals Access to a Solution to Accelerate Transfers of Medical and Behavioral Health Patients

The District of Columbia Hospital Association (DCHA) and XFERALL, the nation’s leading mobile patient transfer platform, have entered a partnership that offers DC hospitals a new process for transferring acute and behavioral health patients to clinically appropriate health care facilities.

The District, as is the country, is experiencing a high volume of behavioral health patients, which results in an increased need for crisis services. DCHA and XFERRAL both recognize the importance of a collaborative approach to creating innovative solutions with diverse partners to support behavioral health access.

XFERALL reduces transfer times for medical and behavioral health patients between health care facilities.

This is one of many projects DCHA works on to ensure behavioral health needs are being met. DCHA works on many initiatives that focus on serving the behavioral health community.

“Partnering with XFERALL on this important effort provides our members with an additional tool to continue our commitment to safe, high-quality patient care for all of the individuals our hospitals serve,” said Jacqueline D. Bowens, President & CEO, DCHA.

XFERALL’s partners in other states have achieved reductions in wait times for transfer to appropriate care by as much as 86 percent.

“We’re excited to bring our innovative platform to DC hospitals to help reduce wait times for essential medical and behavioral health care,” said Nathan Read, CEO, XFERALL. “Too many patients in crisis are waiting too long for care. We know that outcomes are better when patients care is not delayed and is accessible in their community. In partnership with XFERALL, DC hospitals are working to deliver solutions that address the serious challenges of crowded emergency departments, clinician burnout, and delays in care.”

DCHA is the unifying voice for hospitals and health systems in the District of Columbia and works to advance health policy to strengthen the District’s world-class health care system to ensure that it is equitable and accessible to all.

Сокращение времени доски ED и улучшение размещения даже во время пандемии

The Американский колледж врачей скорой помощи (ACEP) в августе прошлого года определила время пребывания пациентов в отделениях неотложной помощи больниц как «рекордно высокое». Это для всех пациентов, ожидающих перевода в другое учреждение для необходимого лечения, будь то учреждение психиатрической помощи или больница, предоставляющая более высокий уровень неотложной помощи.

ACEP определил две причины увеличения времени пребывания в больнице: 1) нехватка персонала в больницах и 2) приток тяжелобольных пациентов с COVID-19 и другими неотложными состояниями, отчасти из-за того, что пациенты задерживают получение необходимой медицинской помощи во время пандемии.

Для пациентов, нуждающихся в поведенческой терапии, даже до пандемии COVID-19, среднее время ожидания в неотложной больнице неотложной помощи консервативно оценивается в восемь часов. Как ни странно, однако, больницы по всей стране часто сообщали о гораздо более длительном времени ожидания, поскольку это было клинически целесообразным, и было трудно определить доступные психиатрические койки, особенно для определенных групп населения, таких как дети и подростки, пожилые пациенты и пациенты с сопутствующими заболеваниями.

Сегодня, всего через пять месяцев после того, как ACEP выразил обеспокоенность по поводу рекордно высокого времени посадки, проблема стала еще более серьезной, поскольку в стране наблюдается еще большее число случаев COVID-19, вызванное вариантом Omicron, и еще более острое кадровое обеспечение. дефицит.

Для больниц, использующих XFERALL автоматизировать и ускорить переводы пациентов с неотложной медицинской и психиатрической помощью, картина не такая безрадостная. Только в Техасе больницы, использующие XFERALL для перевода пациентов в период с августа 2020 г. по июль 2021 г., получили ответ от принимающей больницы на свой запрос на перевод менее чем за 1 минуту 18 секунд и обеспечили согласие на перевод пациентов менее чем за 20 минут. За последние два года, даже во время пандемии, партнеры XFERALL сократили время транспортировки пациентов с психическими расстройствами на 86%.

XFERALL позволяет системам здравоохранения и поставщикам услуг быстро находить медицинские и поведенческие больницы, способные принимать пациентов для перевода. Технология XFERALL автоматизирует процесс транспортировки пациентов, сокращая работу медицинских работников и повышая пропускную способность отделения неотложной помощи за счет сокращения времени транспортировки. Автоматизируя процесс перевода пациентов и увеличивая видимость более широкой сети потенциально доступных коек, XFERALL избавляет медсестер и других клиницистов от необходимости совершать трудоемкие телефонные звонки и факсы для определения клинически подходящего ухода за пациентами, нуждающимися в переводе.

Трудно решить кадровый кризис в сфере здравоохранения в стране, и конец COVID-19 остается недостижимым. Хорошая новость заключается в том, что больницы, тем не менее, могут сократить задержки в оказании помощи и смягчить последствия нехватки персонала за счет внедрения внутренней логистики и операций, которые ускоряют эффективный и действенный перевод пациентов на соответствующее лечение. Улучшение начинается с отказа от старых привычек звонить по телефону и отправки клинической информации по факсу, а также с готовности модернизировать процесс перевода пациентов. Никогда не было более срочного времени, чтобы сделать это.

Чтобы узнать больше о работе с больницами округа Колумбия и группами по охране психического здоровья, свяжитесь с Дженнифер Виттен, старшим вице-президентом по связям с государственными органами и политикой, по адресу Дженнифер.Виттен@xferall.com.

DCHA объявляет состав совета директоров на 2022 год

Ассоциация больниц округа Колумбия (DCHA) на ежегодном собрании Совета директоров 15 декабря проголосовала за избрание нового состава членов Совета на срок, начинающийся в январе 2022 года. DCHA является объединяющим голосом для больниц и систем здравоохранения в округе Колумбия. и работает над продвижением политики в области здравоохранения, чтобы укрепить систему здравоохранения округа мирового уровня, чтобы обеспечить ее справедливость и доступность для всех. Совет директоров DCHA определяет стратегическое направление ассоциации. Должностными лицами Совета 2022 года являются:

Доктор Хасан Зия, председатель правления
Президент и главный операционный директор Мемориальной больницы Сибли

Анита Дженкинс, заместитель председателя
Главный исполнительный директор Университетской больницы Ховарда

Доктор Кристофер Кинг, секретарь
Доцент, Медицинский центр Джорджтаунского университета

Дания О'Коннор, казначей
Главный исполнительный директор Психиатрического института Вашингтона

Джон Роквуд, бывший председатель
Президент Национальной реабилитационной больницы MedStar и старший вице-президент MedStar Health

Жаклин Д. Боуэнс, президент и главный исполнительный директор
Ассоциация больниц округа Колумбия

В дополнение к новому совету директоров DCHA назначило одного члена At-Large и приветствовало новое дополнение к совету с уходом Джеймса Линьяреса из больницы BridgePoint Capitol Hill:

Кэти Холлинджер, член правления At-Large
Президент и главный исполнительный директор Ассоциации ресторанов Метрополитен Вашингтон

Райан Зюмальт, директор совета директоров, главный исполнительный директор больницы BridgePoint в Капитолийском холме

«Для DCHA большая честь, что такая уважаемая группа людей обслуживает ассоциацию, наши больницы и жителей округа Колумбия», — сказала Жаклин Д. Боуэнс, президент и главный исполнительный директор DCHA.

 

 

DC Hospitals Are Removing Barriers to Substance Use Treatment Through Community Collaboration

Peer recovery and outreach coaches from five District hospitals gathered for an in-person meeting at Unity Health Care, a community health center, on September 9. The group met to discuss strategies for eliminating barriers and increasing community support for patients entering substance use treatment programs. For the peers, having a strong relationship with community partners is a key component of the referral process, and often determines whether a patient is linked to treatment.

“I loved putting a face to the name of providers we talk to every week,” said Veronica Williams, a hospital-based peer recovery coach from Объединенный медицинский центр. “The in-person meeting was great because we got to experience the facility first-hand and got to interact with the people who we are sending our patients to, to help them know what to expect when they arrive.”

Community-based coaches also reiterate the importance of community collaboration in supporting patients in finding long-term recovery.  “It was an amazing experience to meet the people at Unity, see their facility and discuss our roles in health care together. It really adds to the sense of community we are trying to establish as peers when we can get together to have a discussion on how to best serve our patient population and community at large!” said Thaddeus Wientzen, an outreach coach from Больница MedStar Джорджтаунского университета.

A patient’s experience at a treatment center has a strong impact on their overall recovery and a negative experience can deter a patient from wanting to enter treatment again. Part of the role of the hospital-based peers is to motivate patients to enter treatment and that includes finding the right treatment provider for each individual. Face-to-face meetings and facility tours help the coaches determine the right place for each patient.

“Visiting Unity Health Care’s East of the River location was very insightful. I personally did not know all the different aspects of the center and learned that there were walk-in hours for MAT patients. I have always had an excellent experience whenever I have used Unity’s services for referrals,” said William Ellis, an outreach coach from Университетская больница Говарда.

Providing accessible community support is something Unity Health Care does every day by providing a full range of health and human services to meet community needs throughout the District. Nine Unity Health Care sites are fast-track providers for hospital referrals, working with peers to provide same-day or next-day appointments for substance use patients.

Unity Health Care’s Behavioral Health Program Manager Mary Wozniak shared that “meeting with the hospital peers was valuable to understand their perspectives and to reiterate the need for improved access to care with no barriers. When a patient is ready to access treatment, it’s best to connect them immediately, or you risk them returning to drug use. We hope that our open access model will help address some of that need.”

Note: All participants received a COVID-19 screening upon entry and followed CDC guidance on vaccination, mask wearing and social distancing.

L-R: Corrine Simons, William Ellis, Mary Wozniak, Dr. Andrew Robie, Ean Bond, Thaddeus Wientzen, Veronica Williams

#Treatment
#Substance Use Disorder
#DCHA
#Collaboration
#Community
#Hospitals
#Sustainability

Саммит по безопасности пациентов DCHA

On Tuesday, June 20th, the District of Columbia Hospital Association held its inaugural Patient Safety Summit, Back to Basics: Creating a Community Culture of Safety at the Milken Institute School of Public Health on the campus of The George Washington University.  The event was an overwhelming success.  With over 150 registrants and a robust and content rich agenda, attendees were provided the opportunity to collaborate, share best practices, and network, highlighting their continued commitment to providing safe and high quality patient care here in the District.

Auditorium

“The DCHA’s inaugural Patient Safety Summit was a spectacular success and I was extremely pleased to see so many healthcare leaders joining forces to focus on patient safety and learn from one another how best to do address this critical issue.  This meeting laid the foundation for continued collaboration amongst the hospitals to improve healthcare in our great city. For me, one of the highlights of the summit was identifying and agreeing on the need for – and commitment to – data transparency. This transparency will mobilize us and help us reach our goal of making the District’s hospitals among the safest in the nation. As I look to the future, I eagerly welcome our new collaboration with the D.C. Health Department, we all share the same vision for the citizens of the District and are now on the road to turning that vision into reality.” Chip Davis, PhD, President & CEO, Sibley Memorial Hospital – Johns Hopkins Medicine; Chair, DCHA Board of Directors

During the program, DCHA presented Kathleen Chavanu Gorman, MSN, RN, FAAN, the Chief Operating Officer at Children’s National Health System, with the 2017 American Hospital Association Grassroots Advocacy Award for her dedication and commitment to the mission of hospitals on both the local and the national level.

Kathy Gorman Award Picture

Throughout the day, participants heard from national leaders, local officials, and hospital experts – including the majority of the District of Columbia hospital’s CEOs, who participated in a session entitled, “CEOs: Paving the Way for a Patient Safety Culture.”  The session featured two panels that focused on the topics of Leadership and Collaboration.

Leadership Panel CEO Panel on Collaboration from left: Mark Chastang, CEO, Saint Elizabeths Hospital; Jim Linhares, CEO, BridgePoint Hospital Capitol Hill; Darcy Burthay, MSN, RN, President & CEO, Providence Health System – Ascension Health; Kurt Newman, MD, President & CEO, Children’s National Health System; Jim Diegel, CEO, Howard University Hospital

Leadership Panel CEO Panel on Leadership from left: John Rockwood, President, MedStar National Rehabilitation Hospital; Kimberly Russo, CEO, The George Washington University Hospital; Richard “Chip” David, PhD, Sibley Memorial Hospital – Johns Hopkins Medicine

“I was honored to serve on the CEO Leadership panel at DCHA’s first Patient Safety Summit which provided a valuable opportunity for healthcare leaders to collaborate on best practices in quality and safety,” said Kimberly Russo, Chief Executive Officer at The George Washington University Hospital. “Individuals across the DC region should have access to high-quality, safe healthcare no matter where they choose to receive it. By increasing transparency across organizations, we are able to work together to not only promote safety but ensure consistent, excellent medical care in the District of Columbia.”

A special thanks to those who presented at the Patient Safety Summit, including Dr. David Henderson of the National Institutes of Health Clinical Center who presented on “The Changing Landscape of Patient Safety,” Charisse Coulombe, MS, MBA, CPHQ of the Health Research and Educational Trust (HRET) at the American Hospital Association who spoke on “The Path Forward for Patient Safety,” and Dr. LaQuandra Nesbitt, MPH, the Director of the D.C. Department of Health, who spoke about, “The Intersection of Health Equity & Patient Safety and Quality.”

J. Bowens DCHA Patient Safety Summit

“While this event is just a first step in our collective quality journey, it was an impactful one. DCHA looks forward to continuing our work with our hospitals and their teams as we further our commitment to putting safe, high quality patient care first in the District of Columbia.” – Jacqueline D. Bowens, President & CEO, District of Columbia Hospital Association

The association already has plans underway for the next Patient Safety Summit, which they hope will take place in the early winter of 2018.

This live event was designated by The George Washington University School of Medicine and Health Sciences for a maximum of 5 AMA PRA Category 1 credits.  Those who attended the event have received an e-mail from GWU with information on how to claim those credits. 

DCHA would like to again express our gratitude for our Summit sponsors.  With almost unanimous sponsorship support from our member hospitals, their contributions and support provided the means for such a successful event.

 

 

Patient Safety Summit Sponsors:

Children’s National

Больница Университета Джорджа Вашингтона

Howard University Hospital

МедСтар Здоровье

Providence Hospital

Мемориальная больница Сибли

#Headlines
#Patient
#Safety
#Sibley
#Providence
#Summit
#Medstar
#Howard
#Childrens

DCHA теперь участвует в инициативе по созданию более здоровых больниц с сахарным напитком совместно с DOH

Chronic diseases are a serious problem for District of Columbia residents and health care providers.  With residents’ rates of obesity and diabetes at a critical high (Obesity: Adults 22%, High School Students 15%, Diabetes: 8.5%, At-Risk for Diabetes 6.55%), the linkage between sugar consumption and chronic disease can no longer be ignored.  Reduction and elimination of sugary beverages, as well as public education on healthier dietary options, is an imperative to moving the needle on a healthier community.

To that end, DCHA has been working with the DC Department of Health (DOH) on an initiative to reduce the availability of sugary beverages, and promote healthier options within the District’s hospitals.  Through the program, DCHA will be asking the District’s hospitals to commit to:

  • Making healthy changes to vending machines, cafeterias, meetings, events, and other sources of sugary beverages in the workplace.
  • Identifying and utilizing vendors, caterers, and other food providers that offer healthier beverage choices.
  • Having leadership support and model reduction of sugary beverages in the facility.
  • Educating employees about health consumption and promotion of healthier alternatives.
  • Reducing, and ultimately eliminating, sugar-sweetened beverages.

Sibley Memorial Hospital, part of Johns Hopkins Medicine, was the first hospital in the District to create and implement a reduction and elimination program, but several others are not far behind.  For those interested and able, DCHA plans to assist our members on implementation of sugary beverage reduction programs at their facility.  In doing our part, the Association has also eliminated the availability of sugary-beverages to staff and meeting attendees in our office.

DCHA will be updating our website to include information on the sugary beverage healthier hospitals initiative, including tools and resources for your facility.

You can follow DCHA’s Kick the Can campaign by searching #RethinkYourDrink on twitter.

#Headlines
#DCHA
#Announcement
#Sugar
#Beverage​​​
#DOH
#RethinkYourDrink
#Healthy

Заявление Ассоциации округа Колумбия об объявлении системы здравоохранения Providence

Washington, DC – July 25, 2018 – Today, the District of Columbia Hospital Association (DCHA) released a statement on Providence Health System’s announcement regarding their pending service changes.

“Hospitals and health systems across the country have been adapting to the future delivery of health care and the District’s hospitals have not been immune from these changes,” said Jacqueline D. Bowens, President & CEO of the District of Columbia Hospital Association. “As the industry shifts toward a population health focus, health systems continue to identify ways to strengthen collaborations between acute care and community-based services, to meet people where they are and ultimately improve health outcomes”.

The Association is pleased that Providence, while making a transition out of acute care, remains fully dedicated to the residents of the District of Columbia. This new community-focused model represents a unique opportunity for Providence and the District’s community of hospitals to work in concert to transform health delivery —- keeping the patient at the center of everything we do.

DCHA will be working with all our members, including Providence, to engage key stakeholders both inside and outside the hospital industry to ensure that District residents continue to have access to high-quality health services ranging from acute care to primary care.

###

© 2024. District of Columbia Hospital Association.