Tag Archief van: gedragsgezondheid

Logo of XFERRAL

XFERALL Gedrags-gezondheidssamenwerking en 988 Crisis

Decennialang werd algemeen aangenomen dat mensen die een medisch noodgeval ervaren, niet op behandeling moeten wachten. Richtlijnen voor de behandeling van personen met hartaanvallen, beroertes en traumatische verwondingen geven prioriteit aan snelle respons. De medische gemeenschap verwijst naar het "gouden uur" - de 60 minuten waarbinnen een gewonde of zieke persoon definitieve behandeling moet krijgen vanaf het moment van verwonding of het begin van symptomen. Als de zorg na dit uur wordt uitgesteld, neemt het risico op ernstige, langdurige complicaties of overlijden aanzienlijk toe. Er ontstonden nieuwe zorgsystemen, vaak geregionaliseerd, om ervoor te zorgen dat er geen kostbare tijd verloren gaat bij het vervoeren, stabiliseren, behandelen en overbrengen van patiënten.

Maar voor mensen die een psychiatrisch noodgeval of een noodsituatie ervaren, heeft een vergelijkbare urgentie in combinatie met systeemverandering niet de overhand gehad. Zelfs in 2022 moeten te veel ziekenhuizen, crisisteams, eerstehulpverleners en anderen die mensen snel een gedragsmatige gezondheidsbehandeling moeten geven, vertrouwen op verouderde, handmatige processen om klinisch geschikte zorg te vinden, wat kritieke vertragingen in de zorg veroorzaakt. In hun zoektocht naar plaatsing bellen clinici één voor één naar gedragsgezondheidsinstellingen en -programma's, laten ze berichten achter, faxen papierwerk en wachten tot ze worden teruggebeld. De schijnbaar eenvoudige handeling van het overdragen van een patiënt naar gedragsmatige gezondheidszorg vereist dat clinici talloze uren besteden aan repetitieve administratieve taken die hen wegnemen van directe patiëntenzorg.

Het resultaat is dat, veel te vaak, kinderen, adolescenten en volwassenen die een gedragscrisis ervaren, uren of zelfs dagen wachten op plaatsing in een klinisch geschikte therapeutische behandeling. Eén studie documenteert een gemiddelde verblijfsduur op de afdeling spoedeisende hulp van een ziekenhuis voor psychiatrische opnames van 18 uur, vergeleken met 5 uur voor niet-psychiatrische opnames.1 Anderen schatten de gemiddelde verblijfsduur tussen 6,8 uur en 34 uur voor patiënten die psychiatrische behandeling nodig hebben. 2,3

Tegenwoordig zijn deze wachttijden waarschijnlijk nog langer, omdat de pandemie de ED-instapcrisis op twee manieren heeft verergerd. Ten eerste zitten ziekenhuizen op of boven hun capaciteit met patiënten met COVID-19 en andere ernstige fysieke aandoeningen in combinatie met een steeds groter wordend personeelstekort. Twee, de pandemie, en de daarmee gepaard gaande angst, stress en isolatie, hebben bijgedragen aan een toegenomen behoefte aan gedragsmatige gezondheidszorg, vooral bij kinderen en adolescenten. Naar verluidt zagen kinderziekenhuizen tussen januari en juli 2021 een stijging van 45 procent van het aantal gevallen van zelfverwonding en zelfmoord bij kinderen. .5

De missie van XFERALL is om drastisch tijd te besparen voor klinisch personeel en de hoeveelheid tijd die patiënten doorbrengen op SEH's te verminderen die wachten op een transfer naar het meest geschikte zorgcentrum door innovatieve technologische oplossingen toe te passen. Het platform maakt realtime communicatie mogelijk, zodat clinici die een patiënt moeten plaatsen, plaatsing kunnen aanvragen bij zo weinig of zo veel faciliteiten als ze willen; reacties ontvangen van faciliteiten of programma's die de patiënt kunnen accepteren en behandelen; en deel klinische informatie - allemaal binnen enkele minuten en binnen één enkele bron. Door deze gecoördineerde aanpak kunnen zorgverleners en patiënten ook worden betrokken bij het besluitvormingsproces.

De District of Columbia Hospital Association en XFERALL, 's lands toonaangevende platform voor mobiele patiëntoverdracht, zijn een samenwerking aangegaan die ziekenhuizen in DC een nieuw proces biedt voor het overbrengen van acute en gedragsmatige gezondheidspatiënten naar klinisch geschikte zorginstellingen. Kom voor meer informatie op 10 mei naar een gratis webinar, Gedragsgezondheid Patiëntoverdracht en plaatsingstechnologie, en leer over dit programma en hoe het de toegang voor patiënten in crisis kan verbeteren.

XFERRAL Webinar Graphic

1 Nicks BA, Manthey DM. De impact van de opname van psychiatrische patiënten op de spoedeisende hulp. Emerg Med Int 2012; 2012: 360308.

2 Weiss AP, Chang G, Rauch SL, et al. Patiënt- en praktijkgerelateerde determinanten van de opnameduur op de SEH voor patiënten met een psychiatrische aandoening. Ann Emerg Med. 2012;60(2):162–71.

3 Tuttel GA. Toegang tot psychiatrische bedden en impact op spoedeisende geneeskunde. Chicago, IL: Raad voor Medische Dienst, American Medical Association; 2008.

4 Kinderartsen, kinder- en jeugdpsychiaters en kinderziekenhuizen verklaren nationale noodtoestand in de geestelijke gezondheid van kinderen, 19 oktober 2021.

aacap.org/aacap/zLatest_News/Kinderartsen_CAPs_Childrens_Hospitals_Declare_National_Emergency_Childrens_ Mental_Health

5 Ibid

De tijden van het ED-bord verkorten en de plaatsing verbeteren, zelfs tijdens de pandemie

De American College of Emergency Physicians (ACEP) identificeerde in augustus vorig jaar de instaptijden voor patiënten op spoedeisende hulpafdelingen van ziekenhuizen als een "all-time high". Dit is voor alle patiënten die wachten om te worden overgebracht naar een andere faciliteit voor de benodigde behandeling, of het nu gaat om een gedragsgezondheidsinstelling of een ziekenhuis dat een hoger niveau van acute zorg biedt.

ACEP identificeerde twee redenen voor het verlengen van de instaptijden: 1) personeelstekorten in ziekenhuizen en 2) toestroom van ernstig zieke patiënten, met COVID-19 en met andere opkomende aandoeningen, deels als gevolg van het uitstellen van de noodzakelijke medische zorg door patiënten tijdens de pandemie.

Voor patiënten die gedragsmatige gezondheidsbehandeling nodig hebben, zelfs voorafgaand aan de COVID-19-pandemie, de gemiddelde wachttijd in een acuut ziekenhuis ED conservatief werd geschat op acht uur. Anekdotisch gezien rapporteerden ziekenhuizen in het hele land echter vaak veel langere wachttijden, aangezien klinisch aangewezen, beschikbare psychiatrische bedden moeilijk te identificeren waren, met name voor bepaalde populaties, zoals kinderen en adolescenten, oudere patiënten en patiënten met gelijktijdig voorkomende aandoeningen.

Vandaag, slechts vijf maanden nadat ACEP zijn bezorgdheid had geuit over de hoogste instaptijden ooit, is het probleem nog ernstiger aangezien het land een nog groter aantal COVID-19-gevallen ervaart, aangewakkerd door de Omicron-variant, en nog acutere personeelsbezetting tekorten.

Voor ziekenhuizen die gebruik maken van XFERALL om acute medische en gedragsmatige medische overdrachten van patiënten te automatiseren en te versnellen, is het beeld niet zo somber. Alleen al in Texas kregen ziekenhuizen die tussen augustus 2020 en juli 2021 XFERALL gebruikten om medische patiënten over te brengen een reactie van een ontvangend ziekenhuis op hun transferverzoek in minder dan 1 minuut, 18 seconden en de acceptatie voor patiëntoverdracht in minder dan 20 minuten. In de afgelopen twee jaar, zelfs tijdens de pandemie, hebben de partners van XFERALL de overdrachtstijden van gedragsgezondheidspatiënten met 86% verminderd.

XFERALL stelt gezondheidszorgsystemen en -aanbieders in staat om snel medische en gedragsziekenhuizen te identificeren met de capaciteit en het vermogen om patiënten voor overdracht te accepteren. De XFERALL-technologie automatiseert het overdrachtsproces van patiënten, waardoor de zorgverlener minder werk heeft en de capaciteit van de spoedeisende hulp wordt verbeterd door de overdrachtstijden te verkorten. Door het proces van patiëntoverdracht te automatiseren en de zichtbaarheid in een breder netwerk van mogelijk beschikbare bedden te vergroten, elimineert XFERALL de noodzaak voor verpleegkundigen en andere clinici om arbeidsintensieve telefoongesprekken en faxen te voeren om klinisch geschikte zorg te identificeren voor patiënten die overdracht nodig hebben.

Er is geen gemakkelijke oplossing voor de personeelscrisis in de gezondheidszorg, en het einde van COVID-19 blijft ongrijpbaar. Het goede nieuws is dat ziekenhuizen desalniettemin zorgvertragingen kunnen verminderen en de gevolgen van het personeelstekort kunnen verminderen door interne logistiek en operaties te implementeren die de effectieve en efficiënte overgang van patiënten naar de juiste behandeling versnellen. Verbetering begint met het ter discussie stellen van oude gewoontes van het opnemen van de telefoon en het faxen van klinische informatie en het openstaan voor modernisering van het overdrachtsproces van patiënten. Er is nog nooit een urgenter moment geweest om dit te doen.

Neem voor meer informatie over het werk met ziekenhuizen in het DC-gebied en gedragsgezondheidsteams contact op met Jennifer Witten, senior vice-president, overheidszaken en beleid, op Jennifer.Witten@xferall.com.

Tag Archief van: gedragsgezondheid

Committees on Health & Hospital & Health Equity Joint Public Roundtable on Combatting the Opioid and Fentanyl Crisis in DC

Downloaden
Deel
Voorbeeldversies
© 2024. District of Columbia Hospital Association.